Um die Wurzelkanalbehandlung vollständig zu verstehen, ist es wichtig, die Struktur des Zahns zu kennen. Ein Zahn besteht aus drei Hauptschichten: dem Zahnschmelz (äußere harte Schicht), dem Dentin (mittlere, etwas weichere Schicht) und der Pulpa (innerer Teil des Zahns). Die Pulpa ist der empfindlichste Teil des Zahns, da sie Nerven, Blutgefäße und Bindegewebe enthält. Wenn Bakterien aus Karies aufgrund von Verletzungen oder Brüchen tief in den Zahn eindringen, infizieren sie die Pulpa, was starke Schmerzen, Schwellungen und in schwereren Fällen den Verlust des Zahns verursachen kann. Die Wurzelkanalbehandlung ist die einzige Möglichkeit, die infizierte Pulpa zu entfernen, das Innere des Zahns (die Wurzelkanäle) zu reinigen und die Ausbreitung der Infektion zu verhindern, wodurch der Zahn vor einer Extraktion bewahrt wird.

Diese Behandlung rettet Ihren Zahn und hilft, eine Extraktion und den möglichen Ersatz durch Implantate oder Brücken zu vermeiden, falls dies notwendig ist.

Wie kommt es zur Infektion des Wurzelkanals?

Eine Wurzelkanalinfektion kann aus verschiedenen Gründen entstehen, unter anderem durch:

• Tiefe Karies: Wird Karies nicht behandelt, können Bakterien durch den Zahnschmelz und das Dentin bis zur Pulpa vordringen und Entzündungen und später Infektionen verursachen.

• Wiederholte zahnärztliche Eingriffe: Ein Zahn, der mehrmals behandelt oder unzureichend behandelt wurde, kann geschwächt sein, wodurch Bakterien ins Zahninnere oder aus den Wurzelkanälen in die umliegenden Knochengewebe eindringen können.
• Risse und Brüche: Risse im Zahn ermöglichen es Bakterien, leichter zur Pulpa zu gelangen. Selbst kleine Risse können zu einer Infektion führen. Längsrisse führen in der Regel zur Extraktion des Zahns.
• Zahntrauma: Schläge auf die Zähne können die Pulpa und umliegende Strukturen beschädigen, auch wenn keine sichtbaren Risse vorhanden sind. Diese Art von Schäden kann eine Infektion oder das Absterben der Zahnpulpa verursachen.

Wann ist eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich?

Eine Wurzelkanalbehandlung ist notwendig, wenn die Zahnpulpa irreversibel geschädigt ist. Zu den Symptomen, die auf die Notwendigkeit dieser Behandlung hinweisen, gehören:

• Starke Zahnschmerzen beim Kauen oder bei Druck.
• Empfindlichkeit gegenüber Hitze oder Kälte, die nicht verschwindet.
• Verfärbung des Zahns (dunkle Töne).
• Schwellung und Empfindlichkeit des Zahnfleisches um den Zahn (in einigen Fällen).
• Bildung einer Fistel am Zahnfleisch in der Nähe des infizierten Zahns.

Schritte zur Wurzelkanalbehandlung

Bevor der Zahnarzt den eigentlichen Wurzelkanalbehandlungsprozess beginnt, sind einige wichtige Schritte erforderlich, um eine genaue Diagnose und die Vorbereitung des Zahns für den Eingriff sicherzustellen.

Wurzelkanalbehandlung Schritte vor Beginn der Behandlung:

1. Diagnose und Röntgenaufnahme: Der Zahnarzt analysiert zunächst Röntgenbilder, um den Zustand des Zahns, der Wurzelkanäle sowie des umliegenden Knochens zu beurteilen. Dieser Schritt ist entscheidend, um das Ausmaß des Schadens oder der Infektion zu verstehen und die Behandlung zu planen.
2. Lokalanästhesie: Nach der Diagnose sorgt der Zahnarzt für eine lokale Betäubung, damit der Patient eine schmerzfreie Behandlung erhält.
3. Isolierung des Zahns: Auf den Zahn wird eine dünne Gummischicht (Kofferdam) aufgebracht, die hilft, den Zahn trocken und sauber zu halten. Diese Schicht schützt den Zahn vor Bakterien, Viren und Pilzen aus der Mundhöhle und ermöglicht sterile Bedingungen während der Behandlung.

Ablauf der Wurzelkanalbehandlung

Während der eigentlichen Wurzelkanalbehandlung durchläuft der Zahnarzt mehrere wichtige Phasen, um den Zahn zu reinigen, zu desinfizieren und zu schützen.

1. Öffnung des Zahns und Entfernung der Pulpa: Der Zahnarzt beginnt mit der Öffnung des Zahns, um Zugang zum Inneren zu erhalten und die beschädigte oder infizierte Pulpa, die Nerven und Blutgefäße enthält, zu entfernen.
2. Reinigung und Bearbeitung der Kanäle: Nach der Entfernung der Pulpa reinigt und bearbeitet der Zahnarzt gründlich die Wurzelkanäle, um Bakterien und beschädigtes Gewebe zu entfernen. Falls erforderlich, kann der Zahnarzt ein Medikament in den Zahn einbringen, um alle verbleibenden Bakterien zu eliminieren.
3. Füllung und Abdichtung: Wenn die Kanäle gereinigt sind, füllt der Zahnarzt sie mit einem gummiartigen Material namens Guttapercha, um zukünftige Infektionen zu verhindern. Danach wird der Zahn vorübergehend verschlossen, bis die endgültige Restaurierung vorbereitet ist.
4. Restaurierung des Zahns: In den meisten Fällen muss der Zahn nach Abschluss der Behandlung dauerhaft verschlossen und verstärkt werden. Üblicherweise wird eine Krone oder eine dauerhafte Füllung eingesetzt, um die Funktionalität und das Aussehen des Zahns wiederherzustellen.

Vorteile der Wurzelkanalbehandlung

• Erhaltung des natürlichen Zahns: Die Behandlung ermöglicht die Erhaltung des natürlichen Zahns und verhindert die Notwendigkeit einer Extraktion.
• Verhinderung weiterer Komplikationen: Diese Behandlung beseitigt die Infektion und die Schmerzen und verhindert die Ausbreitung der Infektion auf das umliegende Gewebe.
• Langfristige Lösung: Bei richtiger Pflege kann ein behandelte Zahn ein Leben lang halten.

Erholung und Pflege nach der Behandlung

Nach der Behandlung ist es möglich, leichte Beschwerden oder Empfindlichkeiten zu spüren, die mit Schmerzmitteln kontrolliert werden können. In den ersten Tagen nach dem Eingriff wird den Patienten geraten, auf der behandelten Seite nicht zu kauen und die Anweisungen des Zahnarztes zur Mundhygiene zu befolgen. Außerdem wird der Zahnarzt regelmäßige Kontrollen empfehlen, um den Heilungsprozess zu überwachen.

Wie lange dauert die Wurzelkanalbehandlung?

Die Wurzelkanalbehandlung dauert in der Regel zwischen 60 und 90 Minuten pro Sitzung, abhängig von der Komplexität des Falls. Wenn ein Zahn mehrere Kanäle hat oder die Infektion schwerwiegend ist, kann der Eingriff länger dauern oder mehrere Besuche beim Zahnarzt erfordern. In Fällen, in denen mehr Zeit für die Reinigung der Infektion oder die Behandlung tieferer Probleme in der Wurzel erforderlich ist, kann der Eingriff auf zwei oder mehr Sitzungen aufgeteilt werden. Die meisten Patienten schließen die Behandlung in ein bis zwei Sitzungen ab, aber schwerere Fälle können mehr Zeit und Nachuntersuchungen erfordern, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig beseitigt ist.

Was passiert, wenn die Wurzelkanalbehandlung fehlschlägt?

In seltenen Fällen kann die Wurzelkanalbehandlung fehlschlagen. Dies geschieht normalerweise, wenn nicht alle Bakterien entfernt wurden oder wenn aufgrund einer schlechten Abdichtung erneut Bakterien in den Wurzelkanal eindringen. Auch eine komplexe oder schwer zugängliche Wurzelkanalstruktur kann die vollständige Reinigung erschweren. In solchen Fällen kann der Patient Schmerzen, Schwellungen und eine Rückkehr der Infektion verspüren. Der Zahnarzt kann in solchen Fällen eine erneute Wurzelkanalbehandlung oder eine Apikotomie – einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung der Wurzelspitze des Zahns – empfehlen, um die verbleibende Infektion zu beseitigen. Im Extremfall, wenn keine Behandlung erfolgreich ist, kann die Extraktion des Zahns erforderlich sein, um eine weitere Ausbreitung der Infektion auf das umliegende Gewebe und die Knochen zu verhindern.

Was sollte man nach einer Wurzelkanalbehandlung vermeiden?

Nach einer Wurzelkanalbehandlung sollten Sie bestimmte Anweisungen befolgen, um eine erfolgreiche Erholung sicherzustellen und das Risiko von Komplikationen zu verringern:

1. Vermeiden Sie das Kauen auf der behandelten Seite: Der Zahn kann empfindlich oder vorübergehend gefüllt sein. Es wird empfohlen, harte Speisen auf dieser Seite zu vermeiden, bis eine dauerhafte Füllung oder Krone eingesetzt wird.
2. Vermeiden Sie harte, knusprige und klebrige Speisen: Harte und knusprige Lebensmittel wie Nüsse oder Chips können den Zahn beschädigen, bevor er vollständig restauriert ist. Klebrige Lebensmittel wie Kaugummi oder Karamell können die provisorische Füllung herausziehen.
3. Vermeiden Sie heiße und kalte Getränke und Speisen: Der Zahn kann unmittelbar nach der Behandlung empfindlich auf extreme Temperaturen reagieren, daher wird der Verzehr von Speisen und Getränken bei Raumtemperatur empfohlen, bis die Empfindlichkeit nachlässt.
4. Vermeiden Sie Rauchen und Alkohol: Rauchen und Alkoholkonsum können den Heilungsprozess verlangsamen und das Infektionsrisiko erhöhen. Rauchen kann auch die Durchblutung im Zahnfleisch verringern und den Heilungsprozess erschweren.
5. Vermeiden Sie körperliche Aktivitäten, die den Druck erhöhen: Anstrengende körperliche Aktivitäten, die den Druck erhöhen, können Unbehagen oder Schmerzen im behandelten Zahn verursachen. Daher ist es ratsam, diese für einige Tage nach der Behandlung zu vermeiden.

Kosten der Wurzelkanalbehandlung

Die Kosten der Zahnbehandlung hängen davon ab, in welchem Stadium der Entzündung oder Infektion die Behandlung beginnt. Ebenso hängt es davon ab, ob der Zahn einen oder mehrere Wurzelkanäle hat, wie viele Besuche erforderlich sind und wie oft ein Medikament in den Kanal eingelegt wird.

Für die Behandlung eines Einzelkanals, die in einem Besuch abgeschlossen wird, sind 65 € erforderlich. Dies umfasst die Reinigung der Pulpa, die Bearbeitung und Füllung des Wurzelkanals. Die Kosten beinhalten keine Restauration des Kronenteils (Füllung, Krone oder Aufbau).